單項選擇題男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs
／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標是（）
A.右心房壓
B.肺動脈楔壓
C.平均肺動脈壓
D.右心室舒張末期壓
E.右心輸出量
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1.單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。本例患者機械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié)，主要根據(jù)的因素是（）
A.PaO2
B.肺靜動脈血分流量（Qs／Qt）
C.隨訪血氣了解pH和有無復合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動脈氧分壓差（PA-aO2）
2.單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。為預防氣壓傷并發(fā)癥，應特別注意呼吸機的參數(shù)是（）
A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸／呼比值
C.呼吸頻率
D.呼出氣PCO2
E.吸氣壓尤其峰值壓
3.單項選擇題女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。為預防或避免呼吸機相關肺炎，應特別注意（）
A.避免使用H2受體阻滯劑，防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預防性應用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室
4.單項選擇題男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為（）
A.會陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
5.單項選擇題男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預防肺部感染，針對外源性感染途徑，下列措施最重要的是（）
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
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患者，男76歲。反復胃痛半年，消瘦，上腹部捫及腫塊，大便隱血持續(xù)。癥見：胃脘隱痛，喜溫喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，朝食暮吐。舌淡胖苔薄白。脈沉穩(wěn)。其中醫(yī)證型是（）.
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治療中風中臟腑元氣衰脫，心神散亂證，應首選（）.
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原發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板被破壞的場所是（）.
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患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風濕性心臟瓣膜病，近半年體力活動明顯受限，輕度活動即出現(xiàn)心悸，氣短。心功能為（）.
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治療高血壓病肝陽上亢證，應首選（）.
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急性心肌梗死最常見的心律失常是（）.
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下列各項，不屬心力衰竭中醫(yī)證型的是（）.
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）.
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患者脘腹脹痛拒按，惡聞香臭，噯腐吞酸，瀉下臭穢。應首先考慮的是（）.
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治療急性肺水腫最重要的措施是（）.
題型：單項選擇題