單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細(xì)濕啰音,心無(wú)異常,未見(jiàn)扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見(jiàn)胸腺影;WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,淋巴細(xì)胞0.21;NBT陽(yáng)性細(xì)胞89%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA50mg/L。治療該病首選的最安全方法是()
A.靜脈注射丙種球蛋白替代治療
B.酶替代治療
C.細(xì)胞因子治療
D.干細(xì)胞移植
E.骨髓移植
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1.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢:一般狀況好,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)自如,心、肺、腹(-),四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)。該例除外科治療外,最佳的內(nèi)科處理是()
A.輸血
B.靜脈滴注抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.活血化瘀中藥
E.非甾體類(lèi)藥物
2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢:一般狀況好,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)自如,心、肺、腹(-),四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)。最可能的診斷為()
A.幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.感染性關(guān)節(jié)炎
C.敗血癥
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.過(guò)敏性紫癜
3.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢:一般狀況好,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)自如,心、肺、腹(-),四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)?;純和蝗魂囆愿雇?,腹瀉4次,大便呈果醬色,大便常規(guī):黏液(++),RBC(+++)。隨即未再腹瀉,但仍陣性腹絞痛。體檢:痛苦面容,左下腹可捫及2cm×5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.大腸桿菌性腸炎
D.腸套疊
E.克羅恩病
4.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢:一般狀況好,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)自如,心、肺、腹(-),四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)。為了解疾病受累范圍,最需要進(jìn)行的輔助檢查是()
A.尿常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.抗鏈球菌溶血素O
D.類(lèi)風(fēng)濕因子
E.血清免疫球蛋白
5.單項(xiàng)選擇題7歲男童,15天前咽痛,自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn),8天前低熱,近4日右肩和左膝疼痛,但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累,心電圖示P-R延長(zhǎng),ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無(wú)膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線(xiàn)片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱,未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫,初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫,唇周微紺,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低鈍,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺底部可聞中細(xì)濕啰音。肝肋下1.5cm,質(zhì)地中等,下肢輕度凹陷性水腫。該病兒可能存在()
A.肺動(dòng)脈高壓
B.呼吸窘迫綜合征
C.支氣管肺炎合并心力衰竭
D.大葉性肺炎
E.心臟炎合并心力衰竭
最新試題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪些檢查有助于診斷()
題型:多項(xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可明確臨床診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒診斷最大可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒呼吸急促加重,發(fā)熱39℃,多次血常規(guī)WBC(4~5)×109 /L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先選擇的下一步檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診該病的基因突變位點(diǎn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題
首選以下哪項(xiàng)治療措施()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
做下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題