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多項選擇題患者男，45歲，胸骨后疼痛3個月入院?；颊?個月前出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴燒灼感。自覺惡心，曾嘔吐胃內(nèi)容物。排糞次數(shù)1～2次/d，黑色軟便。納差，體重下降約1kg。既往否認肝炎、結核病史。應進一步完善的檢查是（）（提示：患者既往反復發(fā)作口腔潰瘍、外陰潰瘍病史，近期出現(xiàn)視物模糊。）

A.血沉
B.眼底檢查
C.ANCA
D.針刺反應試驗
E.ANA+dsDNA
F.HLA-B51
G.CRP

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1.多項選擇題患者男，45歲，胸骨后疼痛3個月入院。患者3個月前出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴燒灼感。自覺惡心，曾嘔吐胃內(nèi)容物。排糞次數(shù)1～2次/d，黑色軟便。納差，體重下降約1kg。既往否認肝炎、結核病史。應緊急檢查的項目包括（）（提示：查體：T36.2℃，P80次/min，R16次/min，Bp110/70mmHg。查體：心、肺未見異常，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍。）

A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.糞常規(guī)＋隱血
D.嘔吐物隱血
E.心電圖
F.胸部X線檢查
G.腹部CT
H.食管造影

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2.多項選擇題患者男，45歲，胸骨后疼痛3個月入院?；颊?個月前出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴燒灼感。自覺惡心，曾嘔吐胃內(nèi)容物。排糞次數(shù)1～2次/d，黑色軟便。納差，體重下降約1kg。既往否認肝炎、結核病史。為明確診斷首先選擇的檢查手段為（）（提示：患者血紅蛋白10.8g/L，糞隱血陽性。）

A.食管造影
B.胃鏡
C.腸鏡
D.腹部B型超聲
E.腹部CT
F.腹部X線平片
G.腹部MRI
H.血管造影

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3.單項選擇題患者男，50歲，腹瀉、腹痛3年，加重20d。25年前因左側睪丸精原細胞瘤行手術切除并放射治療7周。術后糞便一直不成形，1～2次/d，無黏液、膿血便，無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈絞痛，排糞后無緩解，疼痛尚可忍受，不影響正常工作；排糞次數(shù)3～4次/d，溏便，有時帶黏液。20d前腹痛加劇，呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，難以忍受，影響夜間休息以及日常工作，并感腹脹。最可能的診斷是（）（提示：下消化道造影：乙狀結腸見15cm狹窄段，管壁邊緣不規(guī)則。結腸鏡檢查：距肛門40cm處腸腔狹窄，黏膜粗糙，有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍，觸之易出血，活檢為黏膜慢性炎。）

A.潰瘍性結腸炎
B.克羅恩病
C.放射性腸炎
D.慢性痢疾
E.淋巴瘤

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4.多項選擇題患者男，50歲，腹瀉、腹痛3年，加重20d。25年前因左側睪丸精原細胞瘤行手術切除并放射治療7周。術后糞便一直不成形，1～2次/d，無黏液、膿血便，無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈絞痛，排糞后無緩解，疼痛尚可忍受，不影響正常工作；排糞次數(shù)3～4次/d，溏便，有時帶黏液。20d前腹痛加劇，呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，難以忍受，影響夜間休息以及日常工作，并感腹脹。為明確診斷首先應檢查的項目包括（）（提示：查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。體型消瘦，鞏膜無黃染，腹部平坦，左下腹可見皮膚色素沉著，局部皮膚稍硬，左下腹感壓痛，腸鳴音亢進，左側睪丸缺如。）

A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)、寄生蟲卵及隱血
C.腹部立位X線平片
D.腹部CT
E.心電圖
F.結腸鏡

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5.多項選擇題患者男，50歲，腹瀉、腹痛3年，加重20d。25年前因左側睪丸精原細胞瘤行手術切除并放射治療7周。術后糞便一直不成形，1～2次/d，無黏液、膿血便，無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈絞痛，排糞后無緩解，疼痛尚可忍受，不影響正常工作；排糞次數(shù)3～4次/d，溏便，有時帶黏液。20d前腹痛加劇，呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，難以忍受，影響夜間休息以及日常工作，并感腹脹。為明確診斷下一步可考慮的診斷措施包括（）（提示：血紅蛋白10.5g/L，白細胞和血小板計數(shù)均正常。肝、腎功能正常。糞檢可見大量紅、白細胞，無寄生蟲及蟲卵，隱血（+）。腹部立位X線平片未見異常。）

A.腹部增強CT
B.結腸鏡
C.鋇劑灌腸
D.糞培養(yǎng)
E.D-木糖吸收試驗

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