A.繼續(xù)目前治療,監(jiān)測肝功能變化情況
B.應立即給予鋅制劑進行治療
C.復查腹部B型超聲,反復多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護病房,進行肝移植術前評估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質(zhì)激素治療
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患者目前的診斷考慮()(提示:血常規(guī):白細胞5.03×109/L,血紅蛋白52g/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.08;尿常規(guī):尿膽紅素(+++),尿膽原(++),尿蛋白(++);凝血酶原時間58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶75U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶282U/L,堿性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶67U/L,總膽紅素252.8μmol/L,直接膽紅素196.2μmol/L,血清總蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒標志物均陰性;胸部X線未見異常;心電圖提示竇性心動過速;腹部B型超聲提示肝臟不均勻回聲增強,脾大,腹腔積液,膽囊結石。骨髓象提示溶血性貧血表現(xiàn)。)
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
F.Gilbert綜合征
G.再生障礙性貧血
A.血、尿、糞常規(guī)檢查
B.網(wǎng)織紅細胞檢查
C.凝血功能檢查
D.肝、腎功能檢查
E.肝炎病毒標志物檢查
F.血培養(yǎng)及腹腔積液培養(yǎng)
G.腹部B型超聲
H.肝組織活檢
I.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影
A.血清銅藍蛋白
B.24h尿銅排泄量
C.腦血流圖
D.顱腦MRI
E.血清非銅藍蛋白結合銅濃度測定
F.骨髓活檢
G.簡易精神狀態(tài)量表評定
A.自身免疫性肝炎
B.肝豆狀核變性
C.血色病
D.遺傳性高膽紅素血癥
E.病毒性肝炎,慢性活動型
F.肝性卟啉病
目前患者首要進行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學標志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結合力均正常,血清銅藍蛋白量4.5mg/dl,超聲提示彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)
A.腹部MRI
B.腦電圖
C.肝穿刺活檢
D.眼科檢查
E.血清總銅濃度
F.血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
最新試題
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
患者最宜進行的檢查()
本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
為明確診斷,首選的檢查是()
需要考慮的診斷是()
本例患者近期應該做的檢查可不包括()
為明確診斷,首選的檢查應是()
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)