患者男,65歲,因“胸痛30min”來診。患者30min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
目前患者的診斷包括()(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機(jī)血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)A.冠心病
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.原發(fā)性高血壓
D.混合性血脂異常
E.肥胖癥
F.心肌炎
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患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
正確的處理包括()A.絕對(duì)臥床
B.阿司匹林
C.他汀類調(diào)脂藥
D.予以ACEI
E.急診PCI
F.監(jiān)護(hù)
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
患者血脂異常危險(xiǎn)分層為()(提示:PCI:左前降支狹窄90%,安放支架后,血管再通。)A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無危險(xiǎn)
F.不確定
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
患者入院后急診常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
A.血常規(guī)
B.血糖、血脂
C.心肌酶譜
D.肝、腎功能
E.凝血功能
F.心電圖
G.床邊胸部X線片
A.降糖
B.降壓
C.調(diào)脂
D.減重
E.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療
F.口服阿司匹林
A.2型糖尿病
B.混合性血脂異常
C.原發(fā)性高血壓
D.肥胖癥
E.代謝綜合征
F.冠心病
最新試題
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時(shí),應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
診斷應(yīng)首先考慮()
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
經(jīng)過2d的治療,血?dú)夥治觯簆H7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂診斷是()
提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問:此時(shí)應(yīng)怎樣治療()
下列檢查中有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)檢查()
最可能的診斷是()