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單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲，因“反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實(shí)驗(yàn)室檢查：HLA-B27（＋）。下一步最需要做的檢查是（）

A.類風(fēng)濕因子
B.骶髂關(guān)節(jié)CT
C.紅細(xì)胞沉降率
D.腰椎X線片
E.HLA-B27

1.單項(xiàng)選擇題患兒男，10歲，因“乏力6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個(gè)月”來診。查體：眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色斑。首選的治療藥物是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.吲哚美辛（消炎痛）

2.單項(xiàng)選擇題患兒男，10歲，因“乏力6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個(gè)月”來診。查體：眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色斑。最可能的診斷是（）

A.硬皮病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.混合結(jié)締組織病
D.幼年皮肌炎
E.多發(fā)性肌炎

3.單項(xiàng)選擇題患兒男，10歲，因“乏力6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個(gè)月”來診。查體：眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色斑。為明確診斷，最佳檢查是（）

A.胃鏡
B.肌酶譜檢查
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影

4.單項(xiàng)選擇題患兒女，13歲，因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來診。無疼痛及瘙癢，無發(fā)熱。血常規(guī)：WBC3×10⁹/L，PLT65×10⁹/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。最可能的診斷是（）

A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過敏性紫癜
D.盤狀狼瘡
E.腎小球腎炎

5.單項(xiàng)選擇題患兒女，13歲，因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來診。無疼痛及瘙癢，無發(fā)熱。血常規(guī)：WBC3×10⁹/L，PLT65×10⁹/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。為明確診斷，下一步首選的檢查是（）

A.自身抗體
B.血清補(bǔ)體
C.骨髓穿刺
D.腎穿刺活檢
E.胸部X線片