單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。家中尚有一孿生哥哥,平時體質(zhì)很差,經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽。為了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()
A.立即隔離,每天測體溫檢疫7天
B.每天口服利巴韋林
C.注射轉(zhuǎn)移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白
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1.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。下一步應(yīng)該怎么辦()
A.作胸部X線平片
B.作心電圖檢查
C.作血常規(guī)檢測
D.痰標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)
E.立即住院進(jìn)行搶救
2.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮()
A.中毒性猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎心力衰竭
E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎
3.單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥。最可能的診斷是()
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.藥物疹
E.幼兒急疹
4.單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥?;純后w溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸60次/分,面色難看,唇周青紫,心率180次/分,心音低鈍,兩肺有細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3cm,劍下3.5cm質(zhì)軟,考慮哪種情況()
A.麻疹并發(fā)喉炎
B.麻疹并發(fā)膿氣胸
C.麻疹并發(fā)肝膿腫
D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭
E.麻疹心肌炎
5.單項選擇題男孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎唇干,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率每分鐘140次,兩肺呼吸音粗,曾用過退熱藥。患兒住院進(jìn)一步處理,以下哪項是不對的()
A.氧氣吸入
B.立即給予毛花苷C或毒毛花苷K快速飽和
C.應(yīng)用鹽酸異丙嗪或地西泮
D.選用兩種抗生素控制感染
E.本病兒應(yīng)至少隔離2周