單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因低熱2天,反復(fù)驚厥發(fā)作3次,伴右側(cè)肢體癱瘓半天入院。病前健康,無既往驚厥史。體檢:患兒神清,但精神萎靡。右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí),左側(cè)Ⅴ級(jí)。右側(cè)肌張力較高,Babinski征(+),左側(cè)(-)。CSF壓力250mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示左側(cè)半球?yàn)橹鲝浡援惓B?。入院后?duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEG已明顯改善。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.腦性癱瘓
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因低熱2天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作3次入院。病前健康,無既往驚厥史。入院體檢合作,神志清楚,無異常神經(jīng)征。CSF壓力250mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后對(duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEG已明顯改善。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.癲癇(全身性發(fā)作)
E.化膿性腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。突發(fā)高熱伴頭痛嘔吐2天,于3月20日住院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,臀部見少許瘀點(diǎn)、瘀斑。頸部抵抗,Kernig征陽性,Babinski征陰性。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)650×106/L,分葉核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用的抗生素應(yīng)是()
A.青霉素
B.氨芐西林
C.頭孢噻肟
D.頭孢曲松
E.萬古霉素
3.單項(xiàng)選擇題女嬰,8個(gè)月。因發(fā)熱嘔吐14天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天入院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,前囟飽滿,頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎,腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。入院后以頭孢曲松750mg/d,分3次靜脈滴注,48小時(shí)后意識(shí)障礙有改善,但依然高熱不退和驚厥發(fā)作,該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能的原因是()
A.該致病菌對(duì)頭孢曲松耐藥
B.并發(fā)硬膜下積液
C.合并敗血癥
D.并發(fā)腦積水
E.并發(fā)腦膿腫
4.單項(xiàng)選擇題女嬰,4個(gè)月。兩天內(nèi)反復(fù)雙目凝視伴四肢強(qiáng)直5~6次入院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽,但無明顯發(fā)熱。病后吃奶減少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂養(yǎng)。檢查:體溫36.7℃,神萎,多睡,前囟稍飽滿,顱縫無分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性。為及早明確診斷,對(duì)該患兒最重要的檢查應(yīng)是()
A.血培養(yǎng)
B.血清鈣測(cè)定
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.血清鎂測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題男孩,6個(gè)月。因發(fā)熱3天,反復(fù)驚厥3次入院。既往無驚厥史。入院查體:體溫38.7℃,嗜睡,醒后煩躁易激惹,心率120次/分,心肺檢查無異,腹軟,前囟較飽滿,為明確診斷,最重要的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.頭顱CT掃描
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.頭顱B超
最新試題
膝關(guān)節(jié)X線檢查,無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的預(yù)后有()
題型:多項(xiàng)選擇題
糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:補(bǔ)體降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。雙膝關(guān)節(jié)X線片:未見明顯骨質(zhì)破壞。)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)給予的處理包括(提示患兒在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療后體溫未退,仍有眼紅、唇紅。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
有助于確診的檢查為()
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步完善的檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的治療原則是()
題型:多項(xiàng)選擇題