患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
應(yīng)進(jìn)一步選擇下列哪項檢查協(xié)助診斷()
A.C反應(yīng)蛋白
B.類風(fēng)濕因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體
E.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
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A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
A.風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.兒童類風(fēng)濕病
D.風(fēng)濕性瓣膜病
E.心肌病
A.2~4個月
B.4~8個月
C.半年~1年
D.半年~1年半
E.半年~2年
A.洋地黃類藥物
B.糖皮質(zhì)激素
C.鎮(zhèn)靜劑
D.抗生素
E.水楊酸制劑
男孩,8個月,因高熱6天伴皮疹來院。查體:發(fā)育正常,皮膚可見紅色斑疹,右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm,咽紅,扁桃體Ⅰ度,口唇干紅,雙肺呼吸音清,心尖區(qū)可聞及2/6SM,腹軟,肝、脾不大,四肢末端紅腫。實驗室檢查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
該患兒經(jīng)用阿司匹林和靜脈丙種球蛋白治療效果不佳,可選用以下哪項治療()
A.更換非甾體抗炎藥
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.加強(qiáng)抗感染
D.血漿置換
E.以上都不是