單項選擇題

12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級吹風樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

該患兒最可能的診斷是()

A.急性風濕熱、心肌炎
B.急性風濕熱、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性風濕熱合并腎衰竭
E.幼年類風濕性關節(jié)炎合并心包炎


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