單項選擇題4歲小兒,全身高度水腫2周,呈凹陷性,隨體位變化,以顏面及下肢為明顯,近3天尿量24小時100ml左右,水腫加重,腹部高于胸部,兩眼不能睜開,呼吸困難,喜平臥位,兩肺中下野呼吸音減弱,叩濁,語顫消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征并發(fā)肺炎
B.腎病綜合征并發(fā)心力衰竭
C.腎病綜合征并發(fā)腹膜炎
D.腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液
E.以上均不是
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1.單項選擇題患兒8歲,因全身水腫7天入院,尿量及尿色基本正常。體檢:BP125/85mmHg,全身明顯水腫,心、肺聽診正常,腹軟,雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要()
A.血鉀、鈉測定
B.血膽固醇測定
C.血漿蛋白測定
D.24小時尿蛋白測定
E.血清補(bǔ)體測定
2.單項選擇題10歲男孩,半個月前曾患猩紅熱,近3天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫,且逐漸加重,尿色深如水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是()
A.尿常規(guī)檢查
B.腎功能
C.腎臟B超
D.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
E.血清補(bǔ)體C3降低和ASO滴度增高
3.單項選擇題男孩7歲,水腫1個月。病前無患任何疾病,一直在上學(xué)。尿常規(guī)檢查多次結(jié)果尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞10~20個/HP,血壓90/65mmHg。當(dāng)?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒有好轉(zhuǎn),水腫反復(fù)加重。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
4.單項選擇題男,8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導(dǎo)尿失敗,下一步如何處理()
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道
E.會陰部加壓包扎
5.單項選擇題男,11歲,10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診。體檢:無水腫,血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(±),鏡檢紅細(xì)胞滿視野/HP?;純旱淖娓浮⒋蟛?、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是()
A.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B.尿鈣/尿肌酐、24小時尿鈣定量
C.尿常規(guī)
D.血常規(guī)
E.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查