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單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網織紅細胞0.015。解決上述情況最佳的方法是（）

A.停止鮮牛奶
B.驅鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增加葉酸口服
E.予維生素B₁₂肌注

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1.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網織紅細胞0.015。最可能的診斷是（）

A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.鉤蟲感染

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2.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網織紅細胞0.015。引起本例貧血的原因是（）

A.相關營養(yǎng)素補充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常

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3.單項選擇題患兒，男，1歲8個月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×10⁹/L，胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網點狀改變，頭顱平片可見多個缺損陰影。該例最可能的診斷是（）

A.全身結核病
B.朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
C.再生障礙性貧血合并感染
D.顱內腫瘤合并肺部感染
E.兒童艾滋病

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4.單項選擇題患兒，男，1歲8個月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×10⁹/L，胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網點狀改變，頭顱平片可見多個缺損陰影。為盡快明確診斷，患兒應做的檢查是（）

A.皮膚印片或病變部位活體組織檢查
B.應作部分凝血活酶時間試驗
C.應作骨髓涂片或/和骨髓活檢
D.頭顱MRI
E.艾滋病確診試驗

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5.單項選擇題患兒，男，1歲8個月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×10⁹/L，胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網點狀改變，頭顱平片可見多個缺損陰影。一旦皮膚印片或組織活檢發(fā)現(xiàn)朗格漢斯細胞，最具有確診意義的檢查是（）

A.α-D甘露糖酶
B.ATP酶
C.CD₃₁/S-100
D.電鏡在病變細胞內發(fā)現(xiàn)Birbeck顆粒
E.花生凝集素結合試驗

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