單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。假如CT檢查發(fā)現(xiàn)患者為腦葉出血,血腫超過40ml,患者顱壓增高癥狀明顯加重,處于淺昏迷狀態(tài),應(yīng)首選下列何項措施()
A.20%甘露醇快速靜點
B.降壓藥物治療,控制血壓
C.手術(shù)治療
D.止血藥物
E.速尿、地塞米松
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1.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.腦脊液檢查
B.CT
C.MRI
D.頭顱X線平片
E.腦電圖
2.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重
。該患者住院5天后,病情穩(wěn)定,不再進展,考慮臨床類型為()
A.完全型
B.進展型
C.緩慢進展型
D.大塊梗死型
E.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損
3.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重
。最可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成
D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成
E.腦栓塞
4.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重
。下列治療,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.迅速降低血壓
B.溶栓治療
C.抗凝治療
D.血液稀釋療法
E.防治腦水腫
5.單項選擇題患者女,32歲。家人訴5個月前出現(xiàn)精神抑郁,表情淡漠,沉默少語,時有出言無序,或穢語,喜怒無常,不思飲食,舌紅,苔白膩,脈弦數(shù)
。若患者出現(xiàn)神思迷惘,表情呆鈍,目瞪不瞬時,亦先用何藥以開竅()
A.安宮牛黃丸
B.黑錫丹
C.蘇合香丸
D.朱砂安神丸
E.紫雪丹