單項選擇題6歲男嬰,因發(fā)熱腹瀉3d急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便5~6次,量少,次日熱退吐止,瀉頻增至10余次/d,尿量減少,體溫38.8℃,神萎,前囟眼窩凹陷,淚少,咽稍充血,心肺正常,皮膚彈性減退該患兒入院后第1天補液總量及選用的液體是()
A.60~80ml/kg,1/2張溶液
B.90~120ml/kg,2/3張溶液
C.120~150ml/kg,1/2張溶液
D.150~180ml/kg,2/3張溶液
E.180~200ml/kg,1/2張溶液
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1.單項選擇題6歲男嬰,因發(fā)熱腹瀉3d急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便5~6次,量少,次日熱退吐止,瀉頻增至10余次/d,尿量減少,體溫38.8℃,神萎,前囟眼窩凹陷,淚少,咽稍充血,心肺正常,皮膚彈性減退最可能的診斷是()
A.肺炎+腸道外感染
B.急性胃腸炎
C.細菌性痢疾
D.病毒性腸炎
E.致病性大腸桿菌腸炎
2.單項選擇題6歲男嬰,因發(fā)熱腹瀉3d急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便5~6次,量少,次日熱退吐止,瀉頻增至10余次/d,尿量減少,體溫38.8℃,神萎,前囟眼窩凹陷,淚少,咽稍充血,心肺正常,皮膚彈性減退入院第2天脫水糾正,大便減少至3~4次/d,不吐,有尿,胃納差,補液原則是()
A.停止靜滴給以口服補液鹽
B.補以繼續(xù)喪失量
C.僅補生理需要量
D.生理需要+繼續(xù)喪失量
E.調(diào)整飲食,米湯喂養(yǎng)
3.單項選擇題6歲男嬰,因發(fā)熱腹瀉3d急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便5~6次,量少,次日熱退吐止,瀉頻增至10余次/d,尿量減少,體溫38.8℃,神萎,前囟眼窩凹陷,淚少,咽稍充血,心肺正常,皮膚彈性減退入院當晚,排尿2次,繼水瀉3次,半夜突然發(fā)生全身抽搐,應考慮何種原因所致()
A.低鈉血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.低鎂血癥
E.低糖血癥
4.單項選擇題
5d新生兒,因皮膚發(fā)黃3d來門診。足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),食奶尚好,二便無特殊。體檢:成熟新生兒貌,一般情況好,皮膚輕-中度黃染,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmol(10mg/dl)
該小兒黃疸是因為()
A.嬰兒血中雌激素水平高
B.膽道梗阻
C.RBC破壞較多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制劑
E.肝炎病毒破壞肝細胞
5.單項選擇題
5d新生兒,因皮膚發(fā)黃3d來門診。足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),食奶尚好,二便無特殊。體檢:成熟新生兒貌,一般情況好,皮膚輕-中度黃染,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmol(10mg/dl)
若為生理性黃疸,其發(fā)病機制中,哪項解釋不正確()
A.新生兒膽紅素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性抑制劑
C.新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生兒Y、Z蛋白不足
E.新生兒早期膽紅素來源較成人高