患者,男性,20歲,外地來京學(xué)生。高熱3天,抽搐、意識障礙1天入院,體檢T 40℃,R 30次/分,頸抵抗,Kemigs征陽性,巴彬氏征陽性,四肢肌張力增高,外周血象WBC20×109/L,N 92%。尿蛋白(+)。為明確診斷,下列哪項檢查最為重要()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.乙腦特異性抗體檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查
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患者,男,15歲,學(xué)生,近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天,尿黃、身目黃染2天。體格檢查:體溫36.8℃,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。實驗室檢查:周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7×109/L,N 0. 74,L 0.21,ALT 1500u/L ,AST 1300u/L,TB 70μmol/L,DB 35μmol/L,尿蛋白(+)。本例最可能診斷是()
A.傷寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.肝吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
A.人免疫缺陷病毒有兩個型,均能引起艾滋病
B.人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,慢病毒亞科
C.目前尚無清除HIV感染的治療方法
D.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播
E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細(xì)胞
A.感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量
B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間
C.裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量
D.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間
E.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱
A.體溫呈階梯狀上升
B.常無明顯畏寒寒戰(zhàn)
C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉
D.相對緩脈
E.神經(jīng)精神癥狀
A.酶聯(lián)免疫吸附試驗
B.放射免疫測定
C.間接免疫熒光檢查
D.免疫印跡法
E.補(bǔ)體結(jié)合試驗
最新試題
為了客觀評估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是()
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
治療應(yīng)首選()
為協(xié)助診斷,應(yīng)收集的資料包括()
此時應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
此時應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動受限。)
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
此時考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)
咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)