多項選擇題患者,男性,45歲,因右側(cè)下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現(xiàn)原來右側(cè)下牙齦上的黑斑逐漸長大,并出現(xiàn)潰瘍,未診治,近來潰瘍范圍加大,疼痛加重,易出血,體重下降6kg。全身檢查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,體重66kg。神志清,檢查合作,心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現(xiàn)異常,血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。??茩z查:右側(cè)下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍,藍黑色,乳頭狀,累及牙松動度Ⅱ度。右側(cè)頜下捫及一大小約2.0cm×1.5cm的淋巴結(jié),活動度差,有壓痛。關(guān)于這種疾病的臨床及病理特征,敘述正確的是()
A.早期為口腔內(nèi)黏膜黑斑或皮膚色素痣
B.惡變時色素增多,沉著加劇,呈墨浸色改變
C.常發(fā)生肝、肺、骨、腦等遠處轉(zhuǎn)移
D.常發(fā)生早期區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.靠術(shù)前活檢才能明確診斷
F.女性多于男性
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1.多項選擇題患者,男性,45歲,因右側(cè)下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現(xiàn)原來右側(cè)下牙齦上的黑斑逐漸長大,并出現(xiàn)潰瘍,未診治,近來潰瘍范圍加大,疼痛加重,易出血,體重下降6kg。全身檢查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,體重66kg。神志清,檢查合作,心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現(xiàn)異常,血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。??茩z查:右側(cè)下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍,藍黑色,乳頭狀,累及牙松動度Ⅱ度。右側(cè)頜下捫及一大小約2.0cm×1.5cm的淋巴結(jié),活動度差,有壓痛。關(guān)于該病的治療正確的是()
A.放射治療為主
B.化療為主,特效藥為二甲三氮烯唑酰胺
C.手術(shù)為主,但必須廣泛、徹底切除
D.原發(fā)灶可以行低溫冷凍治療
E.二甲三氮烯唑酰胺與卡介苗聯(lián)合的化療免疫療法,可作為術(shù)后輔助治療
F.該患者轉(zhuǎn)移至頜下的淋巴結(jié)也可以進行冷凍治療
2.單項選擇題患者,男性,45歲,因右側(cè)下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現(xiàn)原來右側(cè)下牙齦上的黑斑逐漸長大,并出現(xiàn)潰瘍,未診治,近來潰瘍范圍加大,疼痛加重,易出血,體重下降6kg。全身檢查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,體重66kg。神志清,檢查合作,心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現(xiàn)異常,血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。??茩z查:右側(cè)下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍,藍黑色,乳頭狀,累及牙松動度Ⅱ度。右側(cè)頜下捫及一大小約2.0cm×1.5cm的淋巴結(jié),活動度差,有壓痛。關(guān)于該病例的TNM分期正確的是()
A.T1N0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N1M0
F.T3N2M0
3.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷史。檢查見患者面部雙側(cè)基本對稱,雙側(cè)耳前區(qū)壓痛,髁突動度降低,張口度2cm,上頜無異常動度,牙列正常,雙側(cè)后牙早接觸,前牙開牙合,左下1、右下1間牙齦撕裂,骨段活動??赡艿脑\斷為()
A.左髁突骨折
B.右髁突骨折
C.雙側(cè)髁突骨折
D.雙側(cè)下頜角骨折
E.雙側(cè)顴骨骨折
F.頦正中骨折
4.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷史。根據(jù)以上診斷需采用的治療方法包括()
A.手法復位
B.頜間彈性牽引復位固定
C.下頜骨骨折切開復位固定
D.上頜骨骨折切開復位固定
E.顴骨骨折切開復位固定
F.雙側(cè)髁突骨折切開復位固定
5.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷史。應采用的體檢及輔助檢查有()
A.眶緣、上頜骨、下頜骨觸診
B.薛氏位片
C.頜骨曲面斷層片
D.頭面部MRI
E.頭面部核素掃描
F.頭面部三維CT