單項(xiàng)選擇題男性,21歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。此時(shí)最有意義的檢查是()。

A.腹部叩診
B.腹部CT
C.血常規(guī)和生化檢查
D.立位腹平片
E.腹部B超


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2.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()。

A.單純修補(bǔ)病灶
B.胃大部切除
C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃腸減壓,抗炎抑酸補(bǔ)液治療
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查一經(jīng)確診,治療宜采?。ǎ?。

A.全身化療
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除