單項選擇題患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區(qū)仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清?;颊哂懈哐獕翰∈?,口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。對于該患者,建議是()
A.癥狀已控制,暫無特殊處理
B.繼續(xù)長期抗感染治療
C.拔除患牙,刮盡根尖區(qū)肉芽組織或膿腫
D.建議牙體牙髓科會診,是否可行根管治療保留牙根,進而再行冠根聯(lián)合治療
E.拔除患牙,即刻行種植釘植入
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1.單項選擇題患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區(qū)仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清?;颊哂懈哐獕翰∈?,口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。如果牙體牙髓科會診發(fā)現(xiàn)患者根管鈣化,無法完成根管治療,建議拔除,需要麻醉的神經是()
A.上牙槽后神經、腭前神經
B.上牙槽后神經、鼻腭神經、腭前神經
C.腭前神經、鼻腭神經
D.上牙槽中神經、腭前神經
E.上牙槽后神經、上牙槽中神經、腭前神經
2.單項選擇題患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除。患者既往患有高血壓史10年,糖尿病5年。今測BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。應為患者選用何種麻醉藥物()
A.含腎上腺素的1%普魯卡因
B.含腎上腺素的2%利多卡因
C.腎上腺素阿替卡因
D.2%利多卡因
E.0.2%丁卡因
3.單項選擇題患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5年。今測BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。局部麻醉后,患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()
A.出血
B.斷針
C.疼痛
D.感染
E.血壓升高
4.單項選擇題患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5年。今測BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。不應麻醉的神經是()
A.上牙槽后神經
B.眶下神經
C.上牙槽前神經
D.鼻腭神經
E.腭前神經
5.單項選擇題患者,男性,24歲。要求拔除右側下頜第三磨牙。右側下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。注射麻醉藥物后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口角歪斜,閉眼不能,其可能的原因為()
A.患者就診前即患有面癱
B.患者因張口過大出現(xiàn)面肌痙攣
C.患者因麻醉藥物注入腮腺區(qū)引起面神經暫時性癱瘓
D.因注射針頭損及面肌所致
E.麻醉藥物注入咬肌