單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔哪項(xiàng)是對(duì)的()。

A.既往均有潰瘍病史
B.X線檢查膈下一定有游離氣體
C.確診后應(yīng)行胃大部切除術(shù)
D.多發(fā)生于十二指腸前壁、胃小彎
E.早期即可出現(xiàn)腹脹


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的論述,除哪項(xiàng)外均正確()。

A.保留了幽門括約肌功能,不需要附加引流手術(shù),減少了膽汁反流的發(fā)生率
B.手術(shù)要點(diǎn)在于不切斷胃竇部與遠(yuǎn)端腸道的迷走神經(jīng)
C.保留了正常的胃容積,傾倒綜合征與腹瀉發(fā)生率低,且不引起胃潴留
D.消除了神經(jīng)性胃酸分泌
E.手術(shù)效果穩(wěn)定,術(shù)后無潰瘍復(fù)發(fā)率

2.單項(xiàng)選擇題男,50歲,胃竇部腫瘤致惡心、嘔吐半月,消瘦,脫水貌,貧血,ECG顯示:T波倒置,S-T段降低,QT間期延長(zhǎng),下列最可能的原因是()。

A.水鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓正常,低鉀
B.高鉀,高鈉,低氯堿中毒
C.缺水少于失鈉,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),低鉀
D.缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),低鉀
E.低氯低鉀堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,反復(fù)上腹部不適,反酸2年,曾行胃鏡檢查示:胃潰瘍,口服法莫替丁等治療無效.于再次發(fā)作時(shí)入院。查體:腹平軟,肝脾正常無無壓痛,BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml,下列治療哪項(xiàng)是正確的()。

A.全胃切除
B.胃部分切除術(shù)(畢Ⅰ式)
C.胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)
D.胃大部切除術(shù)+胰全切術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)