單項選擇題男性,39歲。臨床診斷復合性潰瘍,行畢Ⅱ式胃大部切除術(空腸近端對大彎、遠端對小彎)后3個月,每進食5~30分鐘即出現上腹飽脹不適,惡心、嘔吐,腹瀉、偶有腹絞痛,同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是()。
A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.低血糖綜合征
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1.單項選擇題男性,54歲。上腹部間歇性疼痛5年,腹脹、消化不良、消瘦1年。胃鏡檢查活檢,病理診斷為慢性、萎縮性胃炎伴重度不典型增生。根據患者情況,目前的治療宜采?。ǎ?。
A.手術治療
B.甲硝唑+法莫替丁治療
C.多潘立酮治療
D.西咪替丁治療
E.全反式維甲酸治療
2.單項選擇題男性,50歲。中上腹部疼痛伴腹脹、噯氣10年,消瘦3個月。胃鏡檢查發(fā)現胃竇部有一2.5cm大小的潰瘍灶,活檢病理報告輕度不典型增生。根據患者情況,治療宜采?。ǎ?。
A.迷走神經切斷術
B.胃大部切除術
C.西咪替丁治療
D.甲溴阿托品治療
E.以上都不是
3.單項選擇題以下十二指腸血管壓迫綜合征的X線鋇餐檢查,不可能出現的是()。
A.近端十二指腸擴張、拉長或有胃擴張
B.有明顯的十二指腸逆蠕動,甚至逆流入胃
C.孤立脹大的腸襻,位置固定,不隨時間而改變
D.遠端十二指腸通過延遲,在2~4小時內不能從十二指腸排空
E.鋇劑在十二指腸橫部遠側脊柱中線處中斷,呈整齊的斜行切跡
4.單項選擇題關于十二指腸血管壓迫綜合征的臨床特點,下列不正確的是()。
A.是因腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部而引起的梗阻
B.嘔吐多在餐后5~40分鐘出現,為所進食物,含膽汁,也有嘔吐宿食
C.多無腹痛,體檢可見上腹膨隆,部分有胃型,無明顯壓痛
D.胃腸減壓可引出大量胃液,俯臥或胸膝位可減輕癥狀
E.腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲
5.單項選擇題關于急性胃擴張的臨床表現,下列錯誤的是()。
A.腹脹、惡心、無食欲
B.嘔吐深棕綠色渾濁液體或咖啡渣樣液體
C.腹部不對稱膨脹,振水音陽性
D.腸鳴音亢進
E.可發(fā)生壞死或穿孔