單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征,錯(cuò)誤的是()

A.PaCO2進(jìn)行性升高
B.PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上
C.嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍<40mmHg
D.呼吸頻率超過35次/分
E.并發(fā)肺性腦病


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2.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)代機(jī)械通氣技術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是()

A.肺實(shí)質(zhì)病變
B.氣胸
C.縱隔氣腫
D.心源性肺水腫
E.以上均不是

3.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

6.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()

A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開始,漸增加至合適水平,避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量,限制氣道峰壓<40cmH2O
C.注意補(bǔ)充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過50%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不限制

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