單項選擇題男性,25歲。因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是()。
A.腹膜刺激征
B.腸鳴音消失
C.腹腔穿刺抽出混濁液體
D.白細胞計數(shù)增高
E.感染中毒癥狀
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1.單項選擇題女性,73歲。右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是()。
A.白細胞計數(shù)與分類
B.子宮及其附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
2.單項選擇題女性,73歲。右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此患者直腸右側壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)12×109/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()。
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎
3.單項選擇題女性,73歲。右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對此患者處置中,不適當?shù)奶幹檬牵ǎ?/a>
A.禁飲禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降再行手術治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
4.單項選擇題女性,40歲。腹部外傷4小時,腹痛、腰痛及惡心明顯,體檢:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X線示右腰大肌影消失,直腸指診骶前捻發(fā)感。若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
A.急診手術探查
B.注射嗎啡止痛,防止外傷性休克
C.胃腸減壓
D.輸注抗生素
E.床邊腹腔灌洗術
5.單項選擇題女性,40歲。腹部外傷4小時,腹痛、腰痛及惡心明顯,體檢:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X線示右腰大肌影消失,直腸指診骶前捻發(fā)感。捫及骶前捻發(fā)感的原理是()。
A.氣體達盆腔腹膜后間隙
B.合并骨盆骨折
C.細菌達盆腔腹膜后間隙
D.化膿性消化液進入盆腔腹膜后間隙
E.血液達盆腔腹膜后間隙
最新試題
引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中,最多見的是()。
題型:單項選擇題
首先應行()。
題型:單項選擇題
首選檢查為()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
本病最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
題型:單項選擇題
根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為()。
題型:單項選擇題
此患者直腸右側壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)12×109/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()。
題型:單項選擇題
十二指腸損傷較多見的部位是()。
題型:單項選擇題
假若剖腹探查證實該患者為降結腸破裂,裂口長3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時,應施行的術式是()。
題型:單項選擇題