單項選擇題女性患者,36歲,反復出現下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者血透后出現血尿的可能原因是()
A.心衰引起
B.腎實質損害加重
C.與血壓升高有關
D.與血透時肝素用量過大有關
E.與使用環(huán)磷酰胺有關
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者尿頻、尿急、尿痛出現的原因是()
A.腎小球疾病引起
B.腎小球疾病合并尿路感染
C.與長期使用潑尼松有關
D.與使用環(huán)磷酰胺有關
E.肺部感染波及尿路
2.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉,水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者出現少尿的可能原因是()
A.腎實質性病變加重
B.環(huán)磷酰胺引起腎損害
C.頭孢唑林產生腎損害
D.尿路感染引起
E.與潑尼松使用有關
3.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。該患者吞咽困難屬于()
A.機械性吞咽困難
B.運動性吞咽困難
C.口咽性吞咽困難
D.機械性與運動性兩者均有
E.精神性吞咽困難
4.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。有關診斷,哪種病可能性大()
A.賁門失弛緩癥
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
5.單項選擇題患者,女,18歲,1天前因在路邊攤點進餐后感頭昏、疲勞,隨后出現米湯樣腹瀉,間斷嘔吐,不伴里急后重,大便量多,無黏液膿血。入院查體:體溫、血壓正常,腹部無壓痛,未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見運動活潑呈穿梭狀的弧菌。該患者腹瀉的發(fā)生機制是()
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.動力性腹瀉
E.吸收不良性腹瀉