單項選擇題男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根據患者目前情況，可初步診斷為（）。

A.腹腔內實質臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫


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1.單項選擇題男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經積極抗休克治療后，行剖腹探查術。術中發(fā)現(xiàn)腹腔內有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術方式是（）。

A.降結腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術
B.左半結腸切除術
C.降結腸穿孔處腸段切除，端端吻合術，沖洗腹腔，腹腔引流術
D.降結腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術
E.橫結腸單腔造瘺，遠端關閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術

2.單項選擇題男性，27歲。腹部被刺刀穿透，有大網膜及腸管部分脫出?，F(xiàn)場正確的處理措施是（）。

A.用清潔紗布或碗覆蓋保護，妥善包扎后送醫(yī)院
B.迅速將腸管還納于腹腔，用干凈衣物包扎
C.用自來水清潔后，暫時包扎
D.緊急送醫(yī)院處理
E.將腸管還納用消毒棉墊加壓包扎

4.單項選擇題女性，5歲。腹部外傷，手術探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷，深1．0cm。手術方式宜采取（）。

A.脾下極切除術
B.脾切除術
C.脾修補術
D.脾動脈結扎術
E.明膠海綿充填術