單項選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時平臥后可縮小，此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。該患兒若采取手術治療，術中的關鍵問題在于（）。

A.鑒別是斜疝還是直疝
B.進行疝內(nèi)容物還納修補術
C.了解水、電解質紊亂及酸堿平衡失調情況
D.判斷疝內(nèi)容物的生命力
E.搞清楚疝內(nèi)容物是什么


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1.單項選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時平臥后可縮小，此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。若患兒在術中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應如何處理（）。

A.腸切除術后行McVay修補術
B.壞死腸段切除腸吻合復位后行疝囊高位結扎術
C.壞死腸管外置術
D.切開疝環(huán)，還納腸管后行Bassini修補術
E.剖腹行腸切除吻合術

3.單項選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時平臥后可縮小，此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。術中見疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易還納，此情況應采取下列哪一項措施（）。

A.稍加壓力待小腸還納
B.將嵌頓小腸先行切除吻合后還納
C.行嵌頓小腸外置術，水腫消退后二期手術還納腸管
D.切斷陷窩韌帶，擴大疝環(huán)后還納腸段
E.將腹股溝韌帶切斷，擴大疝環(huán)后還納腸管