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單項選擇題

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10⁵CFU/g，血培養(yǎng)（-）。

在應用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種（）

A.萬古霉素
B.頭孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那

1.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療，體溫、血常規(guī)恢復正常，全身情況較好，傷后20天時，右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈，為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項治療方法（）

A.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎
B.中藥外敷包扎
C.創(chuàng)面經(jīng)術前處理后行自體皮片移植術
D.異體皮覆蓋換藥
E.異種皮覆蓋換藥

2.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。燙傷后10天，創(chuàng)面干痛，內(nèi)敷料未換，每天下午畏寒、寒戰(zhàn)，發(fā)熱達39℃，胃納差，無腹脹、腹瀉、咳嗽等情況。首先應做的檢查是（）

A.尿常規(guī)
B.創(chuàng)面情況
C.床旁X線攝片
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)

3.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。清創(chuàng)后創(chuàng)面較為適宜的處理是（）

A.半暴露
B.外涂中藥虎杖半暴露
C.呋喃西林濕敷包扎
D.消毒、凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面后包扎
E.涂藍油烴半暴露

4.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常規(guī)陰性，創(chuàng)緣紅腫，內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液，胸片陰性，白細胞數(shù)較高，血培養(yǎng)待3天報告。目前適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

5.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。
如果該患者發(fā)熱39qC達3天以上，且白細胞計數(shù)為14×10⁹/L，舌質(zhì)絳紅、干而無津，血培養(yǎng)陰性。高度懷疑為（）

A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒癥
D.膿毒性休克
E.多器官功能障礙綜合征