多項選擇題
患者女性,45歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力2周入院,痰中帶少量血絲。體檢:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺無明顯異常。
提示:PPD5IU陽性。提問:有關(guān)PPD試驗結(jié)果解釋正確的是()
A.陽性表示結(jié)核感染
B.強陽性可支持結(jié)核診斷
C.陰性可排除結(jié)核病
D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.PPD試驗不受患者免疫能力強弱的影響
F.陰性不能完全排除結(jié)核感染
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1.多項選擇題患者,男性,35歲,農(nóng)民,黑龍江人。主訴近1個月以來發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療無效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊,前來就診。詢問病史,曾生食醉石蟹。體格檢查:一般情況尚可,心肺無異常,肝脾無腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm,質(zhì)中等硬度,無壓痛,時有移行。實驗室檢查:WBC總數(shù)超過10.6×10/L,嗜酸性粒細胞直接計數(shù)高達3.0×10。痰抗酸桿菌(-)。胸片中,肺紋理增粗,有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗陽性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢,為嗜酸性肉芽腫,痰、糞檢查蟲卵均陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg,2日口服)治療,痊愈。預(yù)防措施()
A.加強衛(wèi)生宣傳
B.不食生的、未熟的蟹或醉蟹
C.積極治療病人
D.控制或消滅保蟲宿主
E.不接觸疫水
2.多項選擇題患者,男性,35歲,農(nóng)民,黑龍江人。主訴近1個月以來發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療無效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊,前來就診。詢問病史,曾生食醉石蟹。體格檢查:一般情況尚可,心肺無異常,肝脾無腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm,質(zhì)中等硬度,無壓痛,時有移行。實驗室檢查:WBC總數(shù)超過10.6×10/L,嗜酸性粒細胞直接計數(shù)高達3.0×10。痰抗酸桿菌(-)。胸片中,肺紋理增粗,有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗陽性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢,為嗜酸性肉芽腫,痰、糞檢查蟲卵均陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg,2日口服)治療,痊愈。肺吸蟲病診斷標準()
A.痰、糞檢查蟲卵均陽性
B.肺吸蟲皮內(nèi)試驗陽性、胸片X線片陽性
C.有發(fā)熱、咳嗽、咯痰
D.進食醉石蟹病史痰
E.血嗜酸性粒細胞增高
3.單項選擇題患者,男性,35歲,農(nóng)民,黑龍江人。主訴近1個月以來發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療無效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊,前來就診。詢問病史,曾生食醉石蟹。體格檢查:一般情況尚可,心肺無異常,肝脾無腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm,質(zhì)中等硬度,無壓痛,時有移行。實驗室檢查:WBC總數(shù)超過10.6×10/L,嗜酸性粒細胞直接計數(shù)高達3.0×10。痰抗酸桿菌(-)。胸片中,肺紋理增粗,有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗陽性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢,為嗜酸性肉芽腫,痰、糞檢查蟲卵均陽性,診斷為肺吸蟲病,采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg,2日口服)治療,痊愈。肺吸蟲病感染方式()
A.食生的、新鮮的水生植物
B.食生的、未熟的蛇肉
C.食生的、未熟的牛肉
D.食生的、未熟的蟹或醉蟹
E.食生的、未熟的魚肉
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