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單項(xiàng)選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。診斷首先要考慮（）

A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍

1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音?；颊卟∏楦纳坪?，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對(duì)癥治療
C.針對(duì)病因治療
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療

2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。以下處理中，不宜進(jìn)行的是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補(bǔ)液，糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查

3.單項(xiàng)選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹平片

4.單項(xiàng)選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。最可能的診斷是（）

A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫

5.單項(xiàng)選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。在其臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是（）

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理
D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染，大腸桿菌為主要病原菌