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單項選擇題患者男，62歲，發(fā)現(xiàn)左側乳房較對側明顯增大3個月，輕微疼痛，無乳頭溢液，無腫瘤病史。體檢：雙乳頭無內陷，左側乳房可觸及直徑約4cm的腫塊，邊界清，質不硬，位于乳頭乳暈后方，右乳未觸及腫塊，腋窩淋巴結不腫大。與男性乳腺發(fā)育癥無關的病史是（）。

A.有無心臟疾病
B.有無病毒性睪丸炎、創(chuàng)傷性睪丸萎縮及其他睪丸疾病
C.垂體、腎上腺、肺癌等腫瘤病史
D.有無內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進
E.有無長期服用洋地黃、異煙肼、安體舒通、西咪替丁等藥物史

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1.單項選擇題患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質硬，邊界尚清，活動可，右腋下可及2枚淋巴結，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結細針穿刺可見癌細胞。該患者的最佳綜合治療方法為（）。

A.先手術，后化療
B.先行新輔助化療，再手術
C.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術
D.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術，繼續(xù)完成化療后行放療
E.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術，繼續(xù)完成化療后行放療，之后輔以內分泌治療

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2.單項選擇題患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質硬，邊界尚清，活動可，右腋下可及2枚淋巴結，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結細針穿刺可見癌細胞。該患者分期診斷是（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N3M0

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3.單項選擇題患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質硬，邊界尚清，活動可，右腋下可及2枚淋巴結，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結細針穿刺可見癌細胞。對于該患者，不是高危復發(fā)風險的因素是（）。

A.腫瘤大小
B.病理組織學分級
C.激素受體狀態(tài)
D.HER2過表達
E.年齡

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4.單項選擇題患者女，32歲，斷乳半年，1個月前發(fā)熱，左乳皮溫高，經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大，變硬。就診時覺得左乳有多個結節(jié)。觸診：左乳硬，皮膚較光滑，表面觸及小硬結。鉬靶X線征象：病側乳腺可見大片狀密度增高影，其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影，皮膚明顯呈橘皮樣改變，腋下可見腫大淋巴結影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理診斷為浸潤性導管癌，但未見真皮淋巴管癌栓，該患者首選的治療方法是（）。

A.改良根治術
B.改良根治術+同期重建
C.保乳術
D.放療
E.化療

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5.單項選擇題患者女，32歲，斷乳半年，1個月前發(fā)熱，左乳皮溫高，經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大，變硬。就診時覺得左乳有多個結節(jié)。觸診：左乳硬，皮膚較光滑，表面觸及小硬結。鉬靶X線征象：病側乳腺可見大片狀密度增高影，其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影，皮膚明顯呈橘皮樣改變，腋下可見腫大淋巴結影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理行IHC檢查，HER2（++），對于曲妥珠單抗治療的說法正確的是（）。

A.可以選擇該治療
B.不可以選擇該治療
C.應在手術后進行該治療
D.行FISH/CISH檢查，如HER2陽性，則推薦應用該治療
E.根據(jù)患者意愿選擇是否進行該治療

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