單項選擇題下列關于心房顫動的描述錯誤的是()。
A.PR間期不固定
B.心室律絕對不齊
C.頻率>350次/分
D.V,導聯(lián)的顫動波最明顯
E.QRS波一般不增寬
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1.單項選擇題女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進,二尖瓣開放拍擊音明顯,肺動脈瓣區(qū)S2亢進分裂。該患者最可能的診斷是()。
A.肺源性心臟病
B.風心病
C.更年期綜合征
D.心包積液
E.慢性腎炎
2.單項選擇題男性,15歲,頭暈、乏力、全身疼痛,伴發(fā)熱、皮膚紫癜半月余。查體:貧血貌,體溫38.5℃,心肺(一),胸骨壓痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。對確診最有價值的檢查為()。
A.凝血因子測定
B.血小板功能檢測
C.骨髓檢查
D.拍胸片
E.血液生化檢查
3.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。明確診斷,首選哪項檢查()。
A.胸部CT
B.X線上消化道造影
C.胃鏡檢查并活檢
D.磁共振成像
E.血管造影檢查
4.單項選擇題患者,女,42歲,右上腹絞痛3小時入院。查體:皮膚、鞏膜未見黃染。輔助檢查:血清總膽紅素26μmol/L,超聲示膽總管結石。該患者的尿膽紅素代謝檢查可出現(xiàn)哪種改變()。
A.膽紅素陰性,尿膽原正常
B.膽紅素陰性,尿膽原明顯升高
C.膽紅素強陽性,尿膽原減少
D.膽紅素陽性,尿膽原中度升高
E.膽紅素陰性,尿膽原減少
5.單項選擇題女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進,二尖瓣開放拍擊音明顯,肺動脈瓣區(qū)S2亢進分裂。雙下肢水腫的原因是()。
A.右心功能衰竭
B.并發(fā)腎功能損害
C.心包積液
D.合并營養(yǎng)不良
E.血漿膠體滲透壓過低
6.單項選擇題女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁為()。
A.輕度到中度尿失禁之間
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.輕度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之間
7.單項選擇題女性患者,36歲,反復出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉(zhuǎn),水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是()。
A.腎實質(zhì)性病變加重
B.環(huán)磷酰胺引起腎損害
C.頭孢唑林產(chǎn)生腎損害
D.尿路感染引起
E.與潑尼松使用有關
8.單項選擇題男性,56歲,心悸、胸悶2個月,突發(fā)胸痛2小時,呈持續(xù)性疼痛,伴呼吸困難,服用各種藥物不能緩解。查體:心率85次/分,心音低,心律不齊,可未聞及期前收縮。首選的檢查為()。
A.心電圖
B.心臟常規(guī)拍片
C.心肌酶譜
D.胸片
E.超聲
9.單項選擇題患者,女,42歲,右上腹絞痛3小時入院。查體:皮膚、鞏膜未見黃染。輔助檢查:血清總膽紅素26μmol/L,超聲示膽總管結石。該患者行膽紅素測定時,可出現(xiàn)哪種改變()。
A.血清總膽紅素和非結合膽紅素升高
B.血清總膽紅素和結合膽紅素升高
C.血清總膽紅素和結合膽紅素及非結合膽紅素升高
D.結合膽紅素/總膽紅素比值<20%
E.結合膽紅素/總膽紅素比值明顯下降
10.單項選擇題女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁的原因可能為()。
A.尿路感染
B.急性精神錯亂
C.膀胱膨出
D.藥物反應
E.心理性憂郁癥