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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲。患者一年前因地震害怕而感覺右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。肝豆變性患者應(yīng)限制哪些食物（）

A.巧克力和蜜糖
B.堅(jiān)果類
C.豌豆和、蠶豆
D.貝殼類、螺類
E.玉米
F.香菇

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲。患者一年前因地震害怕而感覺右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。肝豆變性可累及神經(jīng)系統(tǒng)以下結(jié)構(gòu)（）

A.大腦
B.小腦
C.腦干
D.基底節(jié)
E.丘腦
F.脊髓

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲?；颊咭荒昵耙虻卣鸷ε露杏X右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。肝豆變性可使用下列哪些藥物（）

A.青霉胺
B.四環(huán)硫代鉬
C.三乙基四胺
D.二巰基丁二酸鈉
E.肝泰樂
F.維生素C、美多巴、安坦

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲?；颊咭荒昵耙虻卣鸷ε露杏X右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。應(yīng)考慮哪些疾病（）

A.帕金森氏病
B.舞蹈病
C.腦干腦炎
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> E.尿毒癥性腦病
F.肝性腦病

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲?；颊咭荒昵耙虻卣鸷ε露杏X右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。對(duì)于青少年患下列哪些情況需考慮肝豆變性（）

A.不明原因的肝脾腫大
B.肝硬化、一過性黃疸、食道靜脈曲張破裂
C.不明原因肢體震顫
D.講話含糊不清、流涎、吞咽困難、無顱神經(jīng)損害
E.步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不明原因的反復(fù)溶血性貧血或皮下出血、鼻出血、有上述癥狀的家族史者
F.精神癥狀并肝病史或骨骼病變

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，20歲?；颊咭荒昵耙虻卣鸷ε露杏X右手活動(dòng)不靈、顫抖，癥狀逐漸加重。一個(gè)月后左手及兩下肢也顫動(dòng)，月經(jīng)不規(guī)則。外院診斷為神經(jīng)官能癥，住院治療一個(gè)月無效，50天前來我院門診，診斷為功能性震顫，經(jīng)針灸和服中藥，病情略有好轉(zhuǎn)，回家一個(gè)月后癥狀再現(xiàn)，因肢體震顫而不能寫字和勞動(dòng)，再次來門診復(fù)查。體查：一般情況良好，表情欣快，各顱神經(jīng)未見異常。四肢有大幅度節(jié)律性撲翼樣運(yùn)動(dòng)，頭頸也有伸曲的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，肌力、感覺、反射正常。為明確診斷需進(jìn)一步作哪些檢查（）？

A.眼科檢查有無角膜K-F環(huán)
B.頭顱MRI
C.血清銅
D.血清銅藍(lán)蛋白
E.24小時(shí)尿銅量
F.肝組織銅、離體培養(yǎng)皮膚成纖維細(xì)胞內(nèi)銅含量、骨關(guān)節(jié)X線

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