單項選擇題病歷摘要:患者男,56歲,今天吃早餐時,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一側(cè),不能言語,右口角流涎,嘔吐一次,為胃內(nèi)容物,非噴射狀,于晚上9點急診入院。既往有心悸、氣促、心慌5年,未曾就診。體查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齊,心音強弱不等,快慢不一,心尖區(qū)3級收縮期雜音,脈搏短拙。呼吸節(jié)律整,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。神志清楚,混合性失語,雙眼左側(cè)凝視,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常??诮亲笸幔冶谴綔献儨\,伸舌不合作。右側(cè)肢體無自主活動,痛刺激下肌力約2級,肌張力低,右側(cè)腱反射低,右側(cè)Rossolimo氏征(+),右側(cè)Babinski氏征(+)。右側(cè)肢體對痛刺激反應(yīng)差,頸無抵抗感,雙側(cè)Kennig氏征(-)。心電圖提示心房纖顫,頭顱CT報告雙基底節(jié)對稱性點狀高密度影,余未見明顯異常,考慮何種疾病可能性最大。()

A.腦血栓形成
B.腦出血
C.心源性腦栓塞
D.腫瘤卒中
E.癔癥
F.腦膿腫


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患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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