多項選擇題患者,女性,35歲,因多食,肥胖,閉經,血糖高1年就診,體檢:身高160cm,體重15kg,腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質醇增多癥。提示:病人于手術后1年隨診提問:下屬哪些情況支持治療有效()。
A.向心性肥胖減輕
B.月經恢復
C.空腹血糖6.8mmol/L
D.血壓150/90mmHg
E.血皮質醇早8點510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4點480mmol/L
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1.單項選擇題患者,女性,35歲,因多食,肥胖,閉經,血糖高1年就診,體檢:身高160cm,體重15kg,腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質醇增多癥。提示:患者垂體CT證實鞍內有微腺瘤提問:應首選下述哪種治療方案()。
A.經額垂體瘤切除術
B.經蝶垂體瘤切除術
C.垂體放射治療
D.雙腎上腺次全切除術
E.賽庚啶治療
2.單項選擇題患者,女性,35歲,因多食,肥胖,閉經,血糖高1年就診,體檢:身高160cm,體重15kg,腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質醇增多癥。如經上述檢查確定了Cushing綜合征后,為進一步確定是否為Cushing病,下述哪項檢查沒有意義()。
A.GRF興奮試驗
B.小劑量地塞米檢抑制試驗
C.ACTH興奮試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.甲吡酮試驗
3.單項選擇題患者,女性,35歲,因多食,肥胖,閉經,血糖高1年就診,體檢:身高160cm,體重15kg,腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質醇增多癥。下述哪項檢查對確診最有意義()。
A.血皮質醇節(jié)律測定
B.24小時尿游離皮質醇測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.血ACTH測定
E.OGTT
4.單項選擇題患者,男性,24歲,心悸,多食,消瘦,易激動4個月,甲狀腺Ⅰ°腺大,甲狀腺吸碘率3小時60%,24小時72%。首先的治療為下列哪種()。
A.丙基硫氧嘧啶治療
B.過氯酸鉀治療
C.復方碘溶液治療
D.手術治療
E.131I治療
5.多項選擇題患者,男性,24歲,心悸,多食,消瘦,易激動4個月,甲狀腺Ⅰ°腺大,甲狀腺吸碘率3小時60%,24小時72%。進一步治療時,以下哪些方案是正確的()。
A.定期隨訪
B.定期查FT3、FT4
C.定期查WBC+DC
D.癥狀消失,甲狀腺功能正常時可停藥
E.抗甲狀腺藥物治療2周后,可考慮加甲狀腺制劑
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