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單項(xiàng)選擇題男性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，Bp170／100mmHg，甲狀腺無腫大，心率82次／min，心律齊。鑒別原發(fā)或繼發(fā)，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

A.TSH測(cè)定
B.PTH測(cè)定
C.腎素、血管緊張素Ⅱ測(cè)定
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，Bp170／100mmHg，甲狀腺無腫大，心率82次／min，心律齊。診斷最有可能是（）。

A.甲亢
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.庫(kù)欣綜合征
E.嗜鉻細(xì)胞瘤

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2.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，Bp170／100mmHg，甲狀腺無腫大，心率82次／min，心律齊。哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）。

A.甲狀腺激素測(cè)定
B.甲狀旁腺素測(cè)定
C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
D.地塞米松抑制試驗(yàn)
E.兒茶酚胺測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，項(xiàng)部脂肪墊肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。患者24小時(shí)尿17－羥、17－酮水平明顯高于正常，血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常，為了明確定位診斷，下列哪項(xiàng)選擇是正確的（）。

A.雙側(cè)腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI

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4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，項(xiàng)部脂肪墊肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。下列檢查結(jié)果中，哪項(xiàng)支持皮質(zhì)醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷（）。

A.糖耐量減低
B.尿17－羥皮質(zhì)類固醇增高
C.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.被小劑量地塞米松抑制
E.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高

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5.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，項(xiàng)部脂肪墊肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。下列哪項(xiàng)體征是幫助診斷的重要線索（）。

A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質(zhì)疏松

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