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單項選擇題女性42歲，已確診多腺體自身免疫綜合征，面色蒼白，畏寒，乏力，易感冒，閉經(jīng)，查體BP80/60mmHg，F(xiàn)BG3.0mmol/L。給藥的順序是（）。

A.胰高血糖素→L-T₄→糖皮質(zhì)激素
B.L-T₄→糖皮質(zhì)激素→雌激素
C.糖皮質(zhì)激素→L-T₄→雌激素
D.糖皮質(zhì)激素→L-T₄→胰高血糖素
E.糖皮質(zhì)激素→雌激素→L-T₄→維生素

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1.單項選擇題女性42歲，已確診多腺體自身免疫綜合征，面色蒼白，畏寒，乏力，易感冒，閉經(jīng)，查體BP80/60mmHg，F(xiàn)BG3.0mmol/L。患者的治療不包括（）。

A.糖皮質(zhì)激素
B.雌激素
C.胰高血糖素
D.多種維生素
E.L-T₄

2.單項選擇題女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m³，ICA陰性，GAD抗體陽性。此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用（）。

A.停用胰島素治療，換用其他磺尿類藥物
B.停用胰島素，換用α-糖苷酶抑制劑
C.胰島素增敏劑
D.繼續(xù)原治療方案不變
E.合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類

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3.單項選擇題女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m³，ICA陰性，GAD抗體陽性。此例患者最可能的診斷是（）。

A.2型糖尿病，磺脲類藥物失效
B.特發(fā)1型糖尿病
C.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型

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4.單項選擇題女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m³，ICA陰性，GAD抗體陽性。下面哪些檢查有助于治療方案的確定（）。

A.果糖胺測定
B.評估胰島B細(xì)胞功能
C.評估胰島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體

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5.單項選擇題男性，50歲。辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L。無多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg。該患者的血糖控制的理想目標(biāo)是（）。

A.空腹血血糖4.0～5.5mmol/L，非空腹血糖7.0～7.8mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%～7.5%
B.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%
C.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖<7.8mmol/L，糖化血紅蛋白<7.5%
D.空腹血糖≤7.Ommol/L，非空腹血糖<7.0mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%～7.5%
E.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～6.1mmol/L，糖化血紅蛋白<8.5%

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