單項選擇題患者,男,48歲。心慌、納亢4月余就診。既往有哮喘史。體檢:甲狀腺一度腫大,心界向左擴大。HR124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。最完整的診斷是()。
A.甲亢
B.甲亢伴心衰
C.心衰
D.甲亢伴肺心病
E.甲亢伴哮喘
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1.單項選擇題患者,男,48歲。心慌、納亢4月余就診。既往有哮喘史。體檢:甲狀腺一度腫大,心界向左擴大。HR124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。下列哪項處理不正確()。
A.抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛
B.抗甲狀腺藥物加利尿劑
C.可首選丙硫氧嘧啶
D.抗甲狀腺藥物加地西泮類藥物
E.抗甲狀腺藥物加β一受體阻滯劑
2.單項選擇題患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T33.2ng/ml,T4196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時92%。治療方案應(yīng)該選擇()。
A.甲巰咪唑加普萘洛爾
B.丙硫氧嘧啶加普萘洛爾
C.甲巰咪唑加地西泮
D.131I治療
E.充分手術(shù)前準備后手術(shù)治療
3.單項選擇題患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T33.2ng/ml,T4196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時92%?;颊咴谌朐汉笞⒉话?,大汗,高熱,HR145次/分,此時最可能的診斷是()。
A.甲亢伴心衰
B.甲亢伴感染
C.甲亢危像
D.甲亢伴躁狂
E.甲亢
4.單項選擇題患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T33.2ng/ml,T4196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時92%。在搶救甲狀腺功能亢進危像時應(yīng)首選()。
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.糖皮質(zhì)激素
D.復(fù)方碘液
E.大量普萘洛爾
5.單項選擇題患者,女,40歲。診斷為Graves病,合并妊娠2個月。治療目標為()。
A.控制甲狀腺激素水平在正常范圍
B.控制甲狀腺激素水平在略高于正常的范圍
C.癥狀改善
D.體重增加
E.甲狀腺腫大好轉(zhuǎn)
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