單項選擇題燒傷瘢痕的特點不包括()

A.瘢痕早期潰瘍發(fā)生率較低
B.四肢瘢痕潰瘍長期不愈或反復(fù)發(fā)作,很容易發(fā)生惡變
C.可累及深部組織
D.可影響未成年患者發(fā)育
E.可導(dǎo)致畸形、功能障礙及外貌缺陷


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1.多項選擇題患者男性,28歲,因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體:全身多處燒傷后增生性瘢痕,其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮,右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形,右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。提示:對該患者進行右腋窩瘢痕松解術(shù)。術(shù)中松解瘢痕時應(yīng)注意()

A.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)90°以上
B.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)145°以上
C.可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的肌筋膜及部分肌束切斷
D.不可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的部分肌束切斷
E.若腋窩頂部殘留少許正常皮膚,應(yīng)予以保留
F.腋窩頂部殘留少許正常皮膚應(yīng)一并切除,以利于皮片移植或皮瓣轉(zhuǎn)移

2.多項選擇題患兒男性,8歲,因"燒傷后左足背瘢痕1年"來診。查體:全身多處包括面頸部、四肢燒傷后瘢痕。其中左足背、踝前可見瘢痕增生,瘢痕明顯攣縮,踝關(guān)節(jié)跖屈活動受限,1~5跖趾關(guān)節(jié)仰趾畸形,跖屈功能障礙。擬行左足背瘢痕手術(shù)。合理的手術(shù)方式是()

A.左足背瘢痕松解、"Z"字成形術(shù)
B.左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形術(shù)
C.左足背瘢痕松解、五瓣成形術(shù)
D.左足背瘢痕切除松解、大張中厚皮移植術(shù)
E.左足背瘢痕切除松解、跖趾關(guān)節(jié)復(fù)位克氏針固定、大張中厚皮移植術(shù)
F.左足背瘢痕切除松解、跖趾關(guān)節(jié)復(fù)位克氏針固定、游離皮瓣移植術(shù)

3.單項選擇題患者男性,8歲,因"會陰部瘢痕攣縮畸形1年"來診。查體:會陰部橫行瘢痕攣縮帶形成,雙髖關(guān)節(jié)外展受限。診斷:會陰部瘢痕增生攣縮畸形;全身多處瘢痕。患者術(shù)中見尿道下裂,無須行尿路改道的術(shù)式是()

A.埋藏皮條法
B.陰莖腹側(cè)局部皮瓣法
C.陰莖側(cè)側(cè)包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.尿道口前移陰莖頭成形術(shù)(MAGPI法)
F.口頰黏膜移植法

8.多項選擇題患兒女性,7歲,因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體:全身可見多處燒傷后瘢痕,其中左肘窩瘢痕增生明顯,瘢痕色紅、質(zhì)硬,明顯高出周圍皮膚,瘢痕攣縮,左肘關(guān)節(jié)伸直輕微受限,最大伸直角度為145°。術(shù)后處理正確的是()

A.適當(dāng)提高左上肢
B.早日下床活動
C.適當(dāng)使用抗生素
D.及時糾正貧血及低蛋白血癥
E.術(shù)后每2天必須打開全部敷料進行換藥
F.術(shù)后左肘部無須換藥,10天后再打開