單項選擇題某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。下列各項化驗結(jié)果中提示應行垂體MRI檢查的是()。
A.OGTT有兩點異常
B.尿24小時游離皮質(zhì)醇升高
C.血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.皮質(zhì)醇水平升高,不被小、大劑量地塞米松抑制
E.皮質(zhì)醇水平升高,不被小劑量地塞米松抑制
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1.單項選擇題患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。重要的化驗檢查是()。
A.電解質(zhì)及血糖
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.糞常規(guī)
E.心電圖
2.單項選擇題患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。該患者昏迷最可能的原因是()。
A.中毒性腦病
B.低血糖昏迷
C.肝性腦病
D.垂體危像
E.腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
3.單項選擇題患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。搶救患者成功后應告訴患者在今后的生活中注意()。
A.低糖飲食
B.感染時應用廣譜抗生素
C.感染時大量飲水
D.感染時糖皮質(zhì)激素加量
E.低鈉飲食
4.單項選擇題患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。為搶救患者最需要的治療()。
A.補充50%葡萄糖水
B.血透
C.糖皮質(zhì)激素減量并加大抗生素用量
D.給予血漿擴容
E.補充鹽水及糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。預計這種異常最可能的疾病是()。
A.Addison病
B.繼發(fā)閉經(jīng)
C.神經(jīng)性厭食
D.Sheehan綜合征
E.以上都不是
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