單項選擇題男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯本病發(fā)病最重要的原理是()
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.脂多糖內(nèi)毒素致全身微循環(huán)障礙
C.全身血管通透性增高,組織充血、水腫
D.急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭
E.體液免疫功能低下
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1.單項選擇題男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯本病例最可能的診斷是()
A.中毒型細菌性痢疾
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.流行性出血熱
D.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
E.中毒性猩紅熱
2.單項選擇題男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯在搶救本患兒的過程中,國內(nèi)普遍采用山莨菪堿,從理論上講,以下哪項不是本藥的作用機制()
A.解除平滑肌痙攣,擴張血管,疏通及改善微循環(huán)
B.降低細胞應(yīng)激性
C.增加冠狀動脈血流量及心搏量,改善心功能
D.降低血黏度,防止發(fā)生DIC
E.拮抗腎上腺素儀受體興奮,抗5-羥色胺
3.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
4.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機理是()
A.體液免疫功能低下
B.細胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
D.脂多糖內(nèi)毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
5.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚瘀點、瘀斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性