單項(xiàng)選擇題男性，62歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。首先考慮（）。
A.補(bǔ)液量不足
B.酸堿失衡未糾正
C.毒血癥
D.敗血癥
E.急性腎衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步確診有價(jià)值的檢查是（）。
A.腹部B超
B.血鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、肌酐檢查
E.腹部CT
2.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是（）。
A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10%葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
3.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。為觀察病情變化，最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)是（）。
A.神志變化
B.體溫變化
C.血壓變化
D.每小時(shí)尿量、尿比重
E.血常規(guī)變化
4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因嚴(yán)重創(chuàng)傷而發(fā)生急性腎衰，尿350ml/d，血清鉀為6.3mmol/L，呼吸困難，肺有濕啰音，頭痛，頭暈。補(bǔ)充水和電解質(zhì)原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。
A.量出為入，寧少勿多
B.輸液速度要慢
C.控制鈉輸入
D.每日補(bǔ)液量=尿量+顯性丟失-內(nèi)生水
E.急輸?shù)鞍?/p>
5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因嚴(yán)重創(chuàng)傷而發(fā)生急性腎衰，尿350ml/d，血清鉀為6.3mmol/L，呼吸困難，肺有濕啰音，頭痛，頭暈。病人早期可能死于（）。
A.高鎂血癥
B.水中毒
C.低鈣血癥
D.感染
E.尿毒癥
最新試題
進(jìn)一步確診有價(jià)值的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
彌散性血管內(nèi)凝血不可缺少的化驗(yàn)有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步考慮是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)該立刻采取的治療措施是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先需要的治療措施是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者缺氧的主要表現(xiàn)為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人早期可能死于（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)做尿常規(guī)，最有可能發(fā)現(xiàn)（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題