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單項(xiàng)選擇題男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18，HCO^-₃10mmol/L。支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是（）。

A.代謝性酸中毒，高鉀血癥
B.代謝性酸中毒，低鈉血癥
C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥

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1.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療。體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次/分，血壓60/40mmHg，經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr600μmol/L；48h后Cr750μmol/L。本例最佳治療方案是（）。

A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療。體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次/分，血壓60/40mmHg，經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr600μmol/L；48h后Cr750μmol/L。有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是（）。

A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時(shí)間
C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療。體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次/分，血壓60/40mmHg，經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr600μmol/L；48h后Cr750μmol/L。決定是否需要緊急透析最重要的指征是（）。

A.血鈉測(cè)定
B.血CO₂CP測(cè)定
C.血BUN測(cè)定
D.血鉀測(cè)定
E.血細(xì)胞比容測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲。因感冒發(fā)熱，使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多，約每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)蛋白（±），紅細(xì)胞0～4/HP，白細(xì)胞2～3/HP。除此之外，還應(yīng)采用的最重要治療措施是（）。

A.利尿
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.使用促紅細(xì)胞生成素
D.使用腎病用氨基酸
E.使用活性維生素D3制劑

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5.單項(xiàng)選擇題男性，54歲。因感冒發(fā)熱，使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多，約每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)蛋白（±），紅細(xì)胞0～4/HP，白細(xì)胞2～3/HP。此時(shí)最可能的診斷是（）。

A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能不全
E.慢性腎功能不全

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