單項選擇題患者男,20歲,患1型糖尿病。2d來出現惡心、面部潮紅、呼吸深快,漸發(fā)生意識模糊以至昏迷。該患者還可出現的電解質紊亂是()。
A.低血鈉、低血氯
B.高血鉀
C.高血鈉
D.高血氯
E.高滲性失水
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1.單項選擇題患者男,20歲,患1型糖尿病。2d來出現惡心、面部潮紅、呼吸深快,漸發(fā)生意識模糊以至昏迷。該患者最可能的診斷是()。
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
2.單項選擇題患者男,20歲,患1型糖尿病。2d來出現惡心、面部潮紅、呼吸深快,漸發(fā)生意識模糊以至昏迷。糖尿病酮癥酸中毒的碳酸氫鈉應用指征是()。
A.治療酸中毒的起初2h
B.出現血鉀過高
C.出現心律紊亂
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3
3.單項選擇題患者女,68歲,因“嘔吐、腹瀉、意識障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性非酮癥糖尿病性昏迷。擬用公式計算患者滲透壓,應進一步檢查()。
A.中心靜脈壓
B.尿相對密度和尿滲透壓
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀和血鈉
4.單項選擇題患者女,68歲,因“嘔吐、腹瀉、意識障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性非酮癥糖尿病性昏迷。如患者的血鈉為162mmol/L,適宜的治療是()。
A.快速靜脈滴注大量低滲氯化鈉溶液
B.靜脈滴注大量等滲氯化鈉溶液
C.靜脈滴注等滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
D.靜脈滴注低滲氯化鈉溶液+大劑量胰島素
E.靜脈滴注低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
5.單項選擇題患者男,36歲,因“頭暈、乏力、惡心、嘔吐5h”來診。體重50kg。實驗室檢查:血清鈉130mmol/L,血清鉀4.5mmol/L;尿相對密度1%。該患者的電解質失衡為()。
A.高滲性失水
B.等滲性失水
C.低滲性失水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥