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單項選擇題男性，50歲。行直腸癌根治術(shù)，術(shù)中輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前的緊急處理措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析

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1.單項選擇題女性，46歲。車禍傷致肝破裂，施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量<100ml／24h。實驗室檢查：血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清鉀>6.5mmol／L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.控制入水量
B.靜脈滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治療
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.10%葡萄糖酸鈣+呋塞米靜脈推注

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2.單項選擇題女性，66歲。脾破裂伴失血性休克，手術(shù)行脾切除術(shù)，補充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿，應(yīng)用呋塞米治療無效。目前，每天的補液方案應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1／2補液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1／3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補液

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3.單項選擇題 男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO₂60%條件下，PaO₂仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。
關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是（）。

A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO₂60%以下，PaO₂高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應(yīng)的壓力+（3～5）cmH₂O
E.逐步增加壓力不超過10cmH₂O，而PaO₂達到60mmHg

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4.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施，錯誤的是（）。

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調(diào)，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

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5.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）。

A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

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