單項選擇題患者女性,54歲。慢性腎炎病史20余年,頭痛、食欲減退、惡心1個月。查體:血壓190/110mmHg,重度貧血貌,雙下肺可聞及濕啰音,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,腹部移動性濁音陽性,雙下肢水腫。初步診斷()。
A.急進性腎炎并急性腎衰竭
B.慢性腎炎并急性腎功能不全
C.高血壓腎病并急性腎功能不全
D.慢性腎炎并慢性腎衰竭
E.高血壓腎病并慢性腎衰竭
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1.單項選擇題患者男性,32歲,IgA腎病病史7年,近半年來出現(xiàn)乏力、尿量減少、雙下肢水腫,血紅蛋白11.0g/L,血壓145/95mmHg,下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是()。
A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.尿濃縮試驗異常
D.內生肌酐清除率降低
E.血尿酸升高
2.單項選擇題下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是()。
A.比重1.030,蛋白(++++),紅細胞(+),透明管型5~7個/HP
B.比重1.020,蛋白(++),紅細胞(+),顆粒管型0~3個/HP
C.比重1.010,蛋白微量,紅細胞0~2個/HP,蠟樣管型0~3個/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),紅細胞(+),管型0~4個/HP
E.比重1.020,蛋白(+),紅細胞0~3個/HP,白細胞管型4~6個/HP
3.單項選擇題下述指標提示患者是腎實質性急性腎衰竭的是()。
A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分數(shù)>1
4.單項選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是()。
A.尿紅細胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010
5.單項選擇題血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者,最合適的飲食應是()。
A.低鹽飲食
B.低蛋白飲食
C.限制攝水量
D.普通飲食
E.鼓勵吃含植物蛋白的食物,嚴格限制含動物蛋白的食物
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