患者男，69歲，因“雙下肢麻木、發(fā)涼3年”來診?；颊邌逝吉毦?。吸煙。糖尿病病史12年，一直口服降糖藥物治療，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖約10mmol/L。近3年自覺雙下肢麻木，發(fā)涼，有間歇性跛行，無靜息痛。高血壓病史12年。查體：BP148/90mmHg；10g尼龍絲觸覺減退，踝反射減退，兩側(cè)足背動脈、脛后動脈搏動減弱，右足底見胼胝，足無畸形，趾間真菌感染，雙下肢輕度水腫。
為明確病情/診斷應進行的檢查項目包括（）。
A.糖化血紅蛋白
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.血生化
E.動脈血氣分析
F.24h尿蛋白定量
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A.下肢動脈血管彩超
B.血常規(guī)，尿常規(guī)，肝、腎功能等
C.足X線片
D.經(jīng)皮氧分壓測定
E.足創(chuàng)面分泌物細菌學檢查
F.肌電圖檢查
A.如無腎功能損害，可行下肢血管DSA
B.如有腎功能損害，可行下肢血管MRA
C.足MRI
D.創(chuàng)面的探針探查
E.足99mTc骨掃描
F.ABI檢查
A.胰島素降低血糖
B.應用擴張血管、活血化淤藥物
C.靜脈應用廣譜抗生素
D.局部組織徹底清創(chuàng)
E.局部應用合適敷料
F.高壓氧治療
A.下肢血管超聲
B.神經(jīng)肌電圖
C.下肢血管造影
D.經(jīng)皮氧分壓測定
E.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
F.足MRI
A.應用胰島素降糖，加強血壓控制
B.血管內(nèi)介入治療
C.局部外用敷料
D.靜脈應用前列地爾，α-硫辛酸
E.自體干細胞移植
F.抗生素
最新試題
目前最可能診斷是（提示：實驗室檢查：空腹血糖9mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血TC5.16mmol/L，LDL-C3.5mmol/L，TG3.9mmol/L，HDL-C0.91mmol/L；肝、腎、甲狀腺功能正常；GAD、IAA和ICA均（－）。ECG：無異常。）（）。
診斷明確后，治療包括（提示：患者平素喜食肥膩食品，不喜運動。）（）。
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調(diào)脂藥，其LDL-C的控制目標為（）。
應盡快做的處理包括（提示患者入院后感冒、發(fā)熱，出現(xiàn)咳嗽、喘憋、呼吸困難。血氣分析：pH7.273，PO259.7mmHg，PCO250.9mmHg。）（）。
該病形成機制是（）。
目前應采取的藥物治療是（提示關(guān)節(jié)液常規(guī)：少量白細胞，鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶；左足X線片：第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損。）（）。
患者平時口服呋塞米降壓，關(guān)于控制血壓，敘述正確的是（提示該患者經(jīng)治療后疼痛緩解，血壓150/90mmHg。）（）。
接下來調(diào)節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是（提示：患者進行生活方式調(diào)整，口服福辛普利、二甲雙胍后3個月（暫時未使用調(diào)脂藥），血壓130/70mmHg，空腹血糖6mmol/L，非空服血糖8mmol/L，血漿TC5.2mmol/L，LDL-C3.4mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C1.0mmol/L。）（）。
患者入院后急診常規(guī)進行的檢查有（）。
正確的處理包括（）。