單項選擇題25歲,女性,有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月,查體示:T38℃,顴部紅色片狀斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指;雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,雙下肢凹陷性水腫。化驗:ESR110mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血壓150/90mmHg。若要確診應查()
A.類風濕因子
B.抗核抗體譜
C.抗鏈球菌
D.抗"O"
E.DNA酶
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A.糖皮質(zhì)激素
B.適當運動,日光浴,以增強體質(zhì)
C.柳氮磺胺吡啶
D.非甾類抗炎藥
E.甲氨蝶呤
2.單項選擇題一建筑工地20位民工晚餐后集體發(fā)病,陸續(xù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難而入急診室。體檢發(fā)現(xiàn)患者口唇均中-重度發(fā)紺。最合理的處理是()
A.大量補液
B.盡快靜脈注射亞甲藍
C.小劑量應用維生素C
D.大劑量吸氧
E.洗胃
3.單項選擇題一建筑工地20位民工晚餐后集體發(fā)病,陸續(xù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難而入急診室。體檢發(fā)現(xiàn)患者口唇均中-重度發(fā)紺。最可能的診斷是()
A.CO中毒
B.有機磷中毒
C.亞硝酸鹽中毒
D.工業(yè)酒精中毒
E.地西泮中毒
4.單項選擇題
患者女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗,血沉47mm/h。
多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()
A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降
5.單項選擇題
患者女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗,血沉47mm/h。
下列哪項檢查有助于鑒別多發(fā)性肌炎和風濕性多肌痛()
A.血沉
B.抗鏈球菌抗體
C.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
D.肌酶譜
E.免疫球蛋白