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多項選擇題患者男，30歲，因“性功能下降6年”來診。查體：身高176cm，體重79kg；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結(jié)，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質(zhì)韌，陰莖約4cm。目前應(yīng)主要考慮的疾病有（提示患者染色體核型為47，XXY。）（）。

A.高促性腺激素性腺功能減退癥
B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
C.Kallmann綜合征
D.糖尿病
E.Turner綜合征
F.Kelinefelter綜合征

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1.多項選擇題患者男，30歲，因“性功能下降6年”來診。查體：身高176cm，體重79kg；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結(jié)，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質(zhì)韌，陰莖約4cm。為給診斷和治療選擇提供依據(jù)，應(yīng)考慮的檢查是（提示患者睪酮水平顯著低于正常，并存在腹型肥胖，煩渴癥狀。）（）。

A.睪丸超聲
B.前列腺超聲及特異性抗原測定
C.血糖測定，必要時口服葡萄糖耐量
D.其他垂體激素測定
E.精液常規(guī)
F.心臟MRI

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2.多項選擇題患者男，30歲，因“性功能下降6年”來診。查體：身高176cm，體重79kg；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結(jié)，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質(zhì)韌，陰莖約4cm。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括（）。

A.外周性激素測定
B.垂體MRI
C.促性腺激素測定
D.染色體核型
E.血生化
F.動脈血氣分析

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3.多項選擇題患者女，25歲，因“間斷月經(jīng)稀發(fā)8年”來診。8年前至外地務(wù)工，月經(jīng)稀發(fā)，每90～120d一次，量少。回至家中月經(jīng)周期28～30d，量正常。再至外地務(wù)工后，月經(jīng)3個月未來潮，妊娠試驗陰性。為進(jìn)一步診治來診。結(jié)婚3年，未避孕，未孕產(chǎn)，夫體健。結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（提示入院后激素水平：雌二醇39.88pmol/L（正常值50～297pmol/L），黃體生成素2.42U/L（正常值0～88U/L），促卵泡成熟激素2.86U/L（正常值0～20U/L），催乳素32.36μg/L（正常值0～30μg/L），孕酮3.33nmol/L（正常值0.41～23nmol/L），睪酮80.65nmol/L（正常值14～76nmol/L）。超聲：右側(cè)卵巢體積≥10ml，左側(cè)未見異常。）（）。

A.應(yīng)仔細(xì)詢問病史
B.對于閉經(jīng)患者應(yīng)常規(guī)排除多囊卵巢綜合征
C.激素水平測定是確診多囊卵巢綜合征的手段
D.多囊卵巢綜合征患者雄激素水平可以正常
E.高雄激素血癥為診斷多囊卵巢綜合征的必備條件
F.注意排除其他引起月經(jīng)紊亂的疾病

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4.多項選擇題患者女，25歲，因“間斷月經(jīng)稀發(fā)8年”來診。8年前至外地務(wù)工，月經(jīng)稀發(fā)，每90～120d一次，量少。回至家中月經(jīng)周期28～30d，量正常。再至外地務(wù)工后，月經(jīng)3個月未來潮，妊娠試驗陰性。為進(jìn)一步診治來診。結(jié)婚3年，未避孕，未孕產(chǎn)，夫體健。目前患者應(yīng)補充的必要病史為（）。

A.體型
B.多毛分布及量
C.生活環(huán)境
D.夫妻性生活情況
E.生長發(fā)育史
F.皮膚情況

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5.多項選擇題患者女，25歲，因“間斷月經(jīng)稀發(fā)8年”來診。8年前至外地務(wù)工，月經(jīng)稀發(fā)，每90～120d一次，量少?；刂良抑性陆?jīng)周期28～30d，量正常。再至外地務(wù)工后，月經(jīng)3個月未來潮，妊娠試驗陰性。為進(jìn)一步診治來診。結(jié)婚3年，未避孕，未孕產(chǎn)，夫體健。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括（）。

A.血糖、胰島素
B.甲狀腺激素
C.卵巢超聲心動圖
D.女性激素全套
E.丈夫精液分析
F.腎上腺皮質(zhì)激素

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