單項選擇題女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的說法，不正確的是（）
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風濕因子陽性具有診斷價值
E.高效價RF提示預(yù)后較差
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1.單項選擇題女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎。下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是（）
A.可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性
B.受累以雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)多見
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛并伴有晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
2.單項選擇題女性33歲，平素健康，2年前于分娩后感疲勞，未就診，近1個月勞累后癥狀加重，化驗：血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示紅細胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320．胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。本患者最可能的診斷是（）
A.慢性腎炎
B.未分化結(jié)締組織病
C.混合結(jié)締組織病
D.急性腎炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3.單項選擇題女性33歲，平素健康，2年前于分娩后感疲勞，未就診，近1個月勞累后癥狀加重，化驗：血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示紅細胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320．胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。下列檢查對明確診斷最有幫助的是（）
A.24小時尿蛋白定量檢測，了解腎臟受累情況
B.胸部CT平掃
C.抗dsDNA
D.血清補體水平檢測
E.免疫球蛋白
4.單項選擇題患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。該病的典型病理表現(xiàn)為（）
A.動脈肉芽腫增生性炎癥，中性粒細胞浸潤為主
B.血管壁嗜酸性粒細胞浸潤
C.壞死性血管炎
D.大中小血管均累及
E.可見血管周圍有免疫復(fù)合物沆著
5.單項選擇題患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是（）
A.巨細胞動脈炎
B.結(jié)節(jié)性多動脈炎
C.結(jié)節(jié)紅斑
D.韋格納肉芽腫
E.類風濕結(jié)節(jié)