單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“消瘦、乏力、心悸、胃納亢進(jìn)4月余”來(lái)診。懷疑甲狀腺功能亢進(jìn)。近2年口服避孕藥避孕。對(duì)此患者來(lái)說(shuō),最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。

A.FT3、FT4、TSH測(cè)定
B.TT3、TT4、TSH測(cè)定
C.甲狀腺吸碘率測(cè)定
D.TGAb、TPOAb測(cè)定
E.TRAb測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“消瘦、乏力、心悸、胃納亢進(jìn)4月余”來(lái)診。懷疑甲狀腺功能亢進(jìn)。近2年口服避孕藥避孕。如果確診甲狀腺功能亢進(jìn),規(guī)則服用他巴唑治療1.5年后準(zhǔn)備停藥,以下敘述正確的是()。

A.甲狀腺攝I率測(cè)定正常即可停藥
B.療程達(dá)1.5年即可停藥
C.應(yīng)認(rèn)真評(píng)估后再?zèng)Q定是否停藥
D.停藥后是否復(fù)發(fā)與甲狀腺大小無(wú)關(guān)
E.TRAb是否陰性與復(fù)發(fā)無(wú)關(guān)

2.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“消瘦、乏力、心悸、胃納亢進(jìn)4月余”來(lái)診。懷疑甲狀腺功能亢進(jìn)。近2年口服避孕藥避孕。下列對(duì)診斷最有意義的體征診斷是()。

A.雙手震顫
B.心動(dòng)過(guò)速
C.雙眼裂增寬
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺Ⅱ度腫大,雙上級(jí)可聞及血管雜音

3.單項(xiàng)選擇題患者女,31歲,孕3個(gè)月,因“自覺(jué)消瘦、易饑、心悸、多汗2個(gè)月”來(lái)診。查體:輕度突眼;甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音;心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。該患者的治療應(yīng)注意()。

A.抗甲狀腺藥物治療,將甲狀腺功能維持在稍高于正常水平即可
B.抗甲狀腺藥物治療,必須將甲狀腺功能維持在正?;蛘F退?br /> C.抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能與正常人相似,可應(yīng)用普萘洛爾類藥物
D.應(yīng)用大劑量抗甲狀腺藥物迅速控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,然后停藥觀察
E.抗甲狀腺藥物劑量稍大,并補(bǔ)充碘劑

5.單項(xiàng)選擇題患者女,31歲,孕3個(gè)月,因“自覺(jué)消瘦、易饑、心悸、多汗2個(gè)月”來(lái)診。查體:輕度突眼;甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音;心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。如經(jīng)檢查確診為甲狀腺功能亢進(jìn),以下處理正確的是()。

A.積極使用他巴唑控制甲狀腺功能亢進(jìn),分娩結(jié)束后再考慮其他治療
B.因甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)胎兒影響大應(yīng)即刻采用放射性碘治療,以迅速控制甲狀腺功能亢進(jìn)
C.先用PTU治療,癥狀減輕,F(xiàn)T3、FT4正常后如患者要求手術(shù),可于妊娠中期采用手術(shù)治療
D.先用他巴唑至癥狀控制,心率<80次/min,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~6個(gè)月手術(shù)
E.用抗甲狀腺藥物、碘劑及β-受體阻斷劑聯(lián)合治療