單項(xiàng)選擇題患者女性,64歲,既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體:神志不清,體溫36.4℃,心率88次∕分,血壓106∕54mmHg,右肺呼吸音低,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷,多發(fā)肋骨骨折,右側(cè)血?dú)庑兀桥韫钦?,予氣管插管機(jī)械通氣。患者痰培養(yǎng)多次為銅綠假單胞菌,建議()

A.單用碳?xì)涿赶╊?br /> B.單用酶復(fù)合制劑
C.聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類
D.可以單用也可聯(lián)合
E.單用呼吸喹諾酮
F.單用第四代頭孢菌素


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,64歲,既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體:神志不清,體溫36.4℃,心率88次∕分,血壓106∕54mmHg,右肺呼吸音低,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷,多發(fā)肋骨骨折,右側(cè)血?dú)庑?,骨盆骨折,予氣管插管機(jī)械通氣?;颊呷朐?2小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細(xì)胞17.6×109∕L,對于痰培養(yǎng)說法錯(cuò)誤的是()

A.即使沒有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)的診斷準(zhǔn)確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下多型核白細(xì)胞不多于25個(gè),上皮細(xì)胞不少于10個(gè),提示痰液標(biāo)本沒有受到上呼吸道分泌物的嚴(yán)重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎能改善患者預(yù)后
E.氣管內(nèi)吸取物反復(fù)培養(yǎng)未得到革蘭陽性球菌,也不能排除陽性菌感染的可能,也需要使用萬古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染

最新試題

如對該患者進(jìn)行胃液pH監(jiān)測,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好作用的胃液pH是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前存在的并發(fā)癥有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者經(jīng)治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),2小時(shí)前排便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺。D-二聚體20mg∕L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心臟超聲提示右心房、右心室大,肺動脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項(xiàng)中選擇做進(jìn)一步檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者消化道出血的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的治療正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

在積極藥物和無創(chuàng)正壓通氣下,患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化,需要有創(chuàng)機(jī)械通氣的指征有()

題型:多項(xiàng)選擇題

如檢查結(jié)果是結(jié)腸穿孔并化膿性腹膜炎,并行手術(shù)治療,術(shù)后因血壓低,氧飽和度低,帶氣管插管收入ICU,機(jī)械通氣,心率150次∕分,多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100∕50mmHg,氧飽和度86%,2小時(shí)無尿,監(jiān)測CVP是17mmHg,該做以下處理()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者初步診斷最有可能是()

題型:單項(xiàng)選擇題

能提示該患者還存在活動性出血的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

針對該患者,應(yīng)該進(jìn)行下列哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題